مرض الصرع- ملاحظة النوبة

تشخيص مريض الصرع يعتمد بالأساس على مراقبة المريض ومعرفة النوبة اللى بتحصله بيكون شكلها ايه علشان نعرف نخمن ايه المشكلة فى المخ يعنى فى اي منطقة ابتدت المشكلة اثناء وجود الطبيب مع المريض مريض الصرع غالبا مش هاتحصل النوبة علشان كدة الطبيب مابيقدرش يحدد بالظبط ايه المشكلة الا لما يسمع من اهل المريض ايه الاعراض اللى حصلتله علشان كدة اهل المريض لازم يكونوا عارفين يوصفوا ايه للطبيب علشان يقدر يشخص المشكلة طبعا فى وسائل تشخيصية زى رسم المخ والحاجات اللى يعنى فى المستشفى لكن دى بتتعمل لما نشك مثلا ان فى ورم او اثناء النوبة نفسها ودة بيحصل نادر اوى يبقى اهم حاجة ان احنا نعرف نراقب ايه فى مريض الصرع علشان نقدر نشخصه فى المستشفى او عند الطبيب علشان كدة عاوزة اعلمكم ازاى تراقبوا مريض الصرع تشوفوا فيه ايه توصفوا ايه للطبيب علشان التشخيص والعلاج يكونوا سهلين اول حاجة لو انت شاكك ان عندك صرع او عند حد فى البيت عنده صرع عاوزة منكم يكون عندكم اجندة تكتبوا فيها نشاطاتكم اليومية تسجلوا فيها ايه فى الاجندة كل يوم مش لازم يكون حاجات معقدة يعنى تكتب بس كلمات بسيطة تكتب ايه فيها تكتب اكلت ايه ايه الانشطة اللى عاملتها فى اليوم خرجت روحت فين وركبت ايه وشوفت ايه وانت ماشى فى الطريق مشاعرك كانت ايه النهاردة حزين سعيد ممكن تحط علامة بس اتخانقت مع حد كدة اذا بتاخد ادوية او اي منبهات او بتستعمل مكيفات اكتب كمان يبقى اهم نقط عاوزين نعرفها منك أكلت ايه مارست ايه النهاردة من انشطة خرجت روحت فين ما هى مشاعرك واذا كنت بتستعمل ادوية الخمس نقط دى مهمة جدا فى تحديد مسار المرض عند المريض الاجندة دى هتساعدك جدا فى وصف حالتك للطبيب اذا كنت انت المريض او حد عندك فى البيت مريض او انت شاكك انه مريض تخلى عندك اجندة ليه كدة احنا بنعتمد على اربعة حالات او اربعة مراحل لنوبة الصرع ان احنا نوصفها مرحلة ما قبل النوبة بأيام بنقول عليها Prodrome المرحلة دى ممكن العيان يبتدى يبقى عصبى عدائى بيعمل حاجات غريبة مثلا بيعمل كدة بيهرش بيمضغ كدة فا انت تلاحظ فى مجموعة الايام اللى قبل النوبة طبعا انت مش عارف امتى النوبة هاتيجى فا انت بتسجل كل يوم علشان تشوف اذا كانت تصرفاته ابتدت تبقى غريبة قبل اليوم اللى جت فيه النوبة الحاجة التانية ان العيان يجيله حاجة اسمها الـ Aura Aura دى مرحلة ما قبل النوبة مباشرة بعدة دقايق او ساعات هتلاقى العيان بيقولك اه انا عندى الاحساس دة جاى حاجة احساس فى بطنه احيانا ممكن يشوف اضواء او يبتدى يعمل حاجات غريبة او يترعب يبقى خايف من حاجة او يمكن يقلع هدومه لكن الاحساس دة هو اللى بيسبق النوبة مباشرة Aura فا احنا عاوزين نعرف اذا كان العيان جاتله Aura ولا لأ وبعدين فى النوبة نفسها اثناء النوبة عاوزين اثناء نوبة الصرع عاوزينك تتابع حاجات معينة مع العيان وفى كمان متابعة لما بعد النوبة العيان هايعمل حاجات معينة عاوزين نعرفها منك طيب نبتدى نعرف اثناء مراقبة النوبة نفسها نراقب ايه اول حاجة اول ما تحس ان المريض ابتدى جاتله النوبة لو تحب ممكن تسجل بالموبايل بيحصل ايه دة يبقى اسهل جدا على الطبيب تجيب الموبايل وتبتدى تسجل تانى حاجة انت انت تسجل وقت وتاريخ حدوث النوبة يعنى مهم اوى نعرف ابتدت امتى وخلصت امتى وتاريخ النهاردة كام وهكذا تقول تسجل العيان كان بيعمل ايه بالظبط لما النوبة ابتدت هل كان بياكل حاجة بيشرب حاجة بيشوف حاجة فى التلفزيون بتعمل اضواء قوية او قاعد فى عربية والاضواء بين الشجر بتاعة الشمس بتعمل ومضات كدة فى وشه هو يمكن اتعرض لفلاش من كاميرا هل اثناء يعنى اول ما ابتدت النوبة ابتدى يتنفس بعمق يعمل كدة سجل كل دة هل كان بذل مجهود رهيب قبل النوبة كان مثلا بيجرى او كان بيشتغل جامد لو انت سيدة اكتبى علاقة النوبة بايام الحيض عندك شوفى اذا كانت لها علاقة بالحيض انها بتزيد قبل الحيض او مع الحيض واذا كنتى بتاخدى حبوب منع الحمل من فضلك سجليها طيب اثناء النوبة عايزاك تراقب الآتى راقب اى جزء فى جسمه ابتدت فيه النوبة يعنى افرض النوبة ابتدت عندى فى نصف المخ الايسر فاتلاقى جسمى النص الايمن ابتدى يعمل كدة وبعدين راحت النوبة الناحية التانية مثلا وبعدين تحولت لنوبة كاملة فا او مثلا العيان ابتدأ يعمل يبربش بعنيه او يعمل كدة اكتب كل حاجة ازاى ابتدت النوبة وفين وانتشرت فى اى اتجاه يعنى بعد ايدى راحت لرجلى ولا راحت فين عايزة كمان تراقب انك تراقب وعيه تسال العيان وسجل هو بيقولك ايه اسأله اسمه ايه ورد شوف اذا كان الرد بتاعه واضح ولا لأ اسأله عن مشاعره انت حاسس بأيه وسجل تعبيرات وجهه وشوف الانطباع اذا كان هو واع للوقت ولا لا انت عارف النهاردة كام احنا فين انت مين انا مين وهكذا شوف مستوى وعيه هل هو فاهم انت بتقول ايه هل هو واع للمكان والزمان هل مشاعره طبيعية وتعبيرات وجهه وسجل كل دة طيب كمان لاحظ اذا كان عنده شد فى حركات العضلات عنده يعنى هل الشد هو بس عامل كدة مثلا ولا عامل كدة شد وتراخى اكتب انت شايف ايه اذا قدرت فى بعض الحركات الاوتوماتيكية اللى هاتشوفها على العيان سجل من فضلك اذا لاحظتها الحركات الاوتوماتيكية زى ايه زى البلع مضغ فرك اليدين او خلع الملابس مشى او جرى يعنى هايعمل حاجة كدة اوتوماتيكية كأنه زى الالة يعنى كأنه Robot لاحظ ايضا على العيان اذا لون الجلد اتغير يعنى يزرق او بقى لونه احمر جامد او كدة سجل لاحظ ايضا اذا حدث تبول او تبرز لا ارادى وسجل ملاحظة الانشطة اليومية لمريض الصرع من اهم وانجح وسائل تشخيص المرض وعلاجه بدون مضاعفات كتير علشان كدة مطلوب منكم تتعلموا لو عندكم مريض صرع فى البيت انكم تراقبوه صح وتكتبوا فى اجندة انشطته اليومية او هو ياخد باله من نفسه اذا ممكن وتخدوا بالكم من الاربع مراحل دى مرحلة ما قبل النوبة بايام مرحلة الـ Aura اللى هى قبل النوبة على طول النوبة نفسها ومابعد النوبة التفاصيل دى هاتهم الطبيب جدا فى علاج المرض علشان نفهم المرض اكتر تابعوا معايا فى Videos  تانية عن النوبات نفسها بـ Videos  توضيحية علشان تفهموا اكتر ممكن نشوف ايه مع المريض

اتمنى لكم كل الصحة تحياتى