مقالات

Vaginismus التشنج المهبلي

التشنج المهبلي أو Vaginismus هي مشكلة صحية تواجه بعض السيدات أثناء ممارسة العلاقة الحميمة. قد يحدث أن المهبل يصبح كحائط سد، لا يمكن إدخال القضيب فيه أو يدخل القضيب بصعوبة شديدة، وتصاب السيدة بألم أو حرقان أو شعور بالثقل في الجزء الأسفل من البطن. أحيانا قد تصاب السيدة بآلام أثناء العلاقة الحميمة، لكن استمرارها طول الوقت أو عدم القدرة على إدخال القضيب إطلاقا داخل المهبل نتيجة انغلاقه تماما معنى كدة إن عندنا مشكلة ولازم نحلها طبيا، والمشكلة دي بنسميها تشنج المهبل أو Vaginismus. إذا ليس في كل الحالات تجد الزوجة صعوبة في إدخال القضيب، قد يدخل القضيب فعلا ولكن تشعر الزوجة بآلام وحرقان مستمر طول الوقت مع العلاقة الحميمة دي تقع برضه تحت مشكلات تشنج المهبل.
تشنج المهبل من أهم أسباب عدم حدوث العلاقة الحميمة في الزواج، وبيحدث كتير جدا في مجتمعاتنا نتيجة إن البنات عندهم أفكار سلبية عن العلاقة الحميمة، وسمعوا دايما إن الجنس عيب وحرام، فا تبتدي البنت يبقى عندها مشكلة في الزواج ترفض تماما ممارسة الجنس.
عندنا نوعين من التشنج المهبلي، النوع الأول اسمه أولي. يعني البنت عمرها ما مارست علاقة جنسية وعمر ما أمكن إدخال أي حاجة في المهبل، وغالبا بيكون سبب كدة حاجة نفسية عندها، فكرة خاطئة عن الجنس خوف من الجنس بسبب تربية متزمتة وهكذا. النوع التاني إن السيدة تكون تزوجت ومارست العلاقة الحميمة وأنجبت يمكن، ولكن فجأة بدأ التشنج المهبلي دة يحدث عندها، في الحالة دي بندور على مشكلة طبية إلى جانب التشنج، يعني مثلا يكون عندها حاجة مؤلمة حدثت بعد الولادة الجرح بيوجعها ورم في الرحم أو في المهبل، يعني لازم ندور على سبب طبي في الحالات الثانوية بالذات ولو شيلناه ها تروح مشكلة التشنج المهبلي.
علاج التشنج المهبلي، نعمله إزاي؟ عند الدكتور الأول عاوزين نعرف إذا في سبب تاني للتشنج، سبب مرضي نحله، لو مافيش أي سبب تاني ها نعمل برنامج بيتكون من أربعة خطوات، لا يحتاج أدوية ولا جراحة ولا أي برامج معقدة هو بس أربعة خطوات سهلين حتى أنتِ ممكن تحاولي مع نفسك تعالجيه بنفسك.
الخطوة الأولى أنك تفهمي التشريح ووظائف الأعضاء لجهازك التناسلي. في المدارس يمكن ما اتعلمناش بالتفصيل الحاجات دي، فا محتاجة تعرفي كعروسة جديدة جسمك بيتكون من إيه وفين مكان المهبل وكيف يمكن إدخال القضيب في المهبل، علشان كمان تساعدي جوزك على إنجاح العملية الجنسية. كمان لازم تتعلمي تلاقي عضلة قاع الحوض عندك.
الحاجة التانية إن إحنا محتاجين نعرف تاريخك الجنسي، يعني إيه؟ إذا كان عندك أي تجربة جنسية أو يعني تحرش حدث لكِ وأنتِ صغيرة، وخلاكِ تخافي من الرجال أو من العلاقة الحميمة، يعني مثلا حد ضايقك حد قال حاجة وحشة عن الجنس خوفك منه التربية المتزمتة في الأصل اللي بتقول دايما الجنس حرام وعيب ممكن تكون أثرت فيكِ سلبيا بحيث ما بقيتيش قادرة تمارسي الجنس حتى في إطار الزواج. يعني عاوزين نعرف إذا في سبب نفسي كامن جواكِ وأنتِ مش عارفاه، ونتعامل معاه.
الخطوة التالتة أنك تعملي تمرينات لقاع الحوض، وتعملي يعني انقباض للعضلة وارتخاء، تفضلي تعملي كدة تمرين كل يوم علشان تتعلمي السيطرة على العضلة دي وتتعلمي ترخيها بمزاجك.
الخطوة الرابعة نحاول تدريجيا إدخال أجسام في المهبل من رفيعة لأسمك شوية كل مرة، في أدوات لكده موجودة في المحلات الطبية، لكن أنتِ ممكن تبتدي بأصبعك أنتِ ولو قدرتي تدخلي الأصبع اللي بعده أصبعين وهكذا، لحد ما بالتدريج تتعودي على فكرة إدخال شيء في المهبل، وبعدين بعد كدة ننتقل لإدخال القضيب من الزوج.
طبعا في الحالة دي الزوج محتاج يكون متفهم إن العملية مش تحدث من أول مرة، وبيحصل إن إحنا شوفنا في المستشفيات في مصر مثلا أزواج سببوا لزوجاتهم جروح قطعية في منطقة العجان، اللي هي المنطقة التناسلية بين المهبل والشرج بسبب العنف في محاولة ممارسة العلاقة الحميمة. طبعا مش الهدف إن أنتِ تصابي بصدمة عصبية إضافية، محتاجين جدا تفهم الزوج وصبره. العلاج ها ياخد أسابيع ويمكن شهور، لكن بالتركيز وبالتدريج مع طبيب نسا ويمكن معالج نفسي تحاولي بالتدريج تتغلبي على المشكلة، وفي الآخر ها تنجحي. تذكري إن ممارسة الرياضة وتمارين الاسترخاء بالتنفس العميق إدخال وإخراج الهواء ها يساعدوكِ أوي، فا ماتنسيش دايما أنك أنتِ تكوني بتتنفسي طول الوقت أثناء ممارسة العلاقة الحميمة، دة ها يفرق كتير في يعني استرخاء العضلات. ممارسة الرياضة أيضا ها تساعدك على استرخاء العضلات، لا تهمليها 5-10 دقايق في اليوم من نوع معين من الرياضة تبذلي فيه مجهود كويس، ها تلاقي نتيجة كويسة في العلاقة الحميمة.
أتمنى لكِ كل الصحة والتوفيق. تحياتي.

Bartholin Gland التهاب غدة بارثولين

يصلني عدد كبير من الرسائل بسؤال من بنات شابات عن حاجة بتطلع لهم عند فتحة المهبل ومش عارفين إيه هي بيخافوا تكون سرطان أو حاجة فا أنا عاوزة أكلمكم في الحلقة دي عن مسألة الـ Bartholin Glands يعني إيه؟
غدد بارثولين غدد بارثولين غدتين موجودين على مدخل المهبل وظيفتهم إفراز سائل يلطف المنطقة اللي حوالين المهبل فا اللي بيحصل إنه الغدة دي ممكن تتسد بالسائل اللي جواها وتلتهب وأنتِ تلاحظي إن في ورم كدة وماتبقيش عارفة إيه هو في أغلب الأحيان التهاب غدة بارثولين ممكن ما تلاحظيهوش أبدا وأحيانا تلاحظي ورم عامل زي البسلاية وأحيانا تكبر أوي تبقى قد مثلا البلية قد الكرة الزجاجية وأحيانا تبقى كأنها يعني خراج كبير ومؤلم جدا لكِ اللي تلاحظ على جسمها إنه الخراج تكون وجالها حرارة وكدة مضطرة تروح للدكتور لكن اللي عندها الالتهاب بسيط ويعني بس ورم كدة مضايقها جربي أنك تقعدي في حمام مياه سخنة الحمام دة مثلا تملي البانيو مياه سخنة وتقعدي فيه 10 دقايق أو تملي الـ Bidet ها يساعد على خروج السائل من الغدة لخارج الجسم ويقل الورم فا كل ما تجيلك أعملي كدة لكن لو أستمر دائما وجه الالتهاب دة بصديد مضطرين نزور دكتور علشان يحاول إذا يخرج الصديد دة أو   يعمل عملية في الغدة بحيث يتخلص من المشكلة دي بأنه مثلا يقفل الغدة تماما
.السيدات كبار السن قد تكون علامة لورم سرطاني فعلشان كدة لازم دكتور يشوف عينة من الغدة دي علشان نعرف إذا كان سرطان أو لا وفي الحالة دي مضطرين نشيلها
.على أي حال ما تخافيش وما تتكسفيش من جسمك واعرفي إيه الطبيعي وإزاي نحل المشكلة؟ علشان تبقي مستعدة لها لو حصلت
.أتمنى لكِ كل التوفيق, تحياتي